Đánh giá vai trò tiên lượng tử vong của nồng độ N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide huyết tương ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng, sốc nhiễm khuẩn

Abstract

Nghiên cứu thực hiện “Đánh giá vai trò của nồng độ NT-proBNP huyết tương trong tiên lượng tử vong ở bệnh nhân nhiễm khuẩn nặng, sốc nhiễm khuẩn”. Bệnh nhân chẩn đoán nhiễm khuẩn nặng, sốc nhiễm khuẩn (NKN/SNK) điều trị tại Trung tâm Gây mê hôi sức ngoại khoa - Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức từ tháng 9/2016-9/2017. Xét nghiệm NT-proBNP ngày thứ 1, giá trị NT-proBNP trong tiên lượng tử vong ở mức cao với đường cong AUC = 0,735 (p = 0,02), cut off 3293 pg/ml, độ nhạy (Se) 79,1%, độ đặc hiệu (Sp) 60,9 %, PPV 66,7%, NPV 75%. Bệnh nhân NT-proBNP > 3293 pg/ml có OR 6.00; (CI 95% 1,84 - 19,53). N3, giá trị NïT-proBNP trong tiên lượng tử vong ở mức cao với đường cong AUC = 0.765, cut off 10299pg/ml, Se 58,3%, Sp 91,2%, PPV 70,0% và NPV: 86,1%. Bệnh nhân NT- proBNP > 10299pg/ml có OR = 37,20, (Cl 95% 7,94 - 174,34). Nồng độ NT-proBNP có giá trị tiên lượng tử vong sớm tại ngày thứ 1 và ngày thứ 3 trong NKN/SNK.