Nghiên cứu nồng độ Homocysteine và Folate huyết tương ở phụ nữ có sẩy thai, thai chết lưu tái phát

Abstract

Homocystein (Hcy) trong máu tăng cao làm tổn thương tế bào nội mô, tăng nguy cơ huyết khối, liên quan tới một số bệnh tật như bất thường thai sản. Folate là một acid amin thiết yêu có vai trò trong trong việc chuyển hóa của Hcy thành Methionine. Nghiên cứu nhằm đánh giá sự thay đổi nồng độ và mối tương quan của Homocysteine và Folate huyết tương ở nhóm bệnh nhân có tiền sử sẩy thai, thai chết lưu. Nghiên cứu mô tả cắt ngang gồm 144 đối tượng bao gồm nhóm 97 phụ nữ khỏe mạnh đã từng sinh con và không có tiền sử bất thường thai sản tuổi từ 18 - 45. Nhóm bệnh gồm 47 phụ nữ có tiền sử sẩy thai hoặc thai chét lưu ít nhất từ 2 lần trở lên ngay từ lần đầu tiên đến khám bệnh. Hai ml máu ở các đối tượng nghiên cứu được đo nồng độ Hcy và folate huyết tương theo phương pháp miễn dịch hóa phát quang trên hệ thống Architect I2000 của Abbott. Kết quả cho thấy nồng độ Hcy huyết tương ở nhóm chứng là 7,06 ± 1,96 µmol/L, nhóm bệnh là 8,05 ± 1,95, p = 0,005. Nồng độ folate huyết tương ở nhóm chứng là 11,62 ± 3.38µmol/L, nhóm bệnh là 11,18 ± 2,79, p = 0,444. Mối tương quan giữa nồng độ Hcy và Folate ở nhóm chứng là r = - 0,429 và mối tương quan đó ở nhóm bệnh là r = -0,58. Như vậy, nồng độ Hcy ở nhóm bệnh nhân có tiền sử sẩy thai, thai chết lưu tái phát tăng có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng. Nồng độ folate huyết tương ở nhóm bệnh nhân có tiền sử sẩy thai, thai chết lưu tái phát không có sự thay đổi đáng kể so với nhóm chứng. Có mối tương quan nghịch mức độ vừa giữa nồng độ Homocystein và folate huyết tương ở cả nhóm bệnh nhân có tiền sử sẩy thai, thai chết lưu và nhóm chứng.