Thay khớp gối điều trị ung thư xương vùng lồi cầu xương đùi ở trẻ em: Nhân hai trường hợp

Abstract

Phẫu thuật bảo tồn chi thể bằng phẫu thuật thay khớp, sau khi điều trị hóa chất ung thư xương thành công là một tiến bộ thành công trong y học. Trong nghiên cứu này chúng tôi báo cáo 02 trường hợp thay khớp gối nhân tạo (loại mô đun bản lề chuôi dài) ở bệnh nhân u xương bằng đường mổ dưới cơ rộng trong. Mục đích của phẫu thuật là lấy bỏ triệt để khối u tránh tái phát, khôi phục chức năng khớp gối và chiều dài chi. Theo dõi sau phẫu thuật sau 6 tháng, chức năng của khớp gối tốt, tầm vận động cải thiện nhiều, điểm KSS (Knee Society Score) và KFS (Knee Function Score) đều lớn hơn 60, chiều dài chi phục hồi tốt. Qua nghiên cứu chúng tôi nhận thấy cắt bỏ toàn bộ khối u đến tổ chức lành là cần thiết, đường mổ dưới cơ rộng trong có ưu điểm tốt để mở rộng phẫu trường can thiệp, lấy hết khối u trong phẫu thuật thay khớp. Khớp nhân tạo bản lề chuôi dài cho phép phục hồi đoạn xương mất, phần mềm lớn, giúp chức năng khớp gối sau mổ đạt hiệu quả tối ưu.