Căn nguyên virus và một số yếu tố liên quan trong viêm tiểu phế quản ở trẻ em

Abstract

Viêm tiểu phế quản là bệnh nhiễm trùng đường hô hấp dưới phổ biến ở trẻ dưới 2 tuổi, bệnh thường gặp do căn nguyên virus. Tỷ lệ trẻ viêm tiểu phế quản phải nhập viện tăng nhanh trong những năm trở lại đây, đặc biệt ở nhóm có yếu tố nguy cơ. Nghiên cứu mô tả, tiến cứu với mục tiêu xác định căn nguyên virus và một số yếu tố liên quan dựa trên tiêu chuẩn chẩn đoán, phân loại mức độ nặng của viện Nhi Hoàng gia Melbourrne năm 2017; xác định virus bằng kỹ thuật khuếch đại phân tử ADN in vitro (Realtime PCR) đối với Adenovirus, Rhinovirus và test nhanh phát hiện kháng nguyên đối với RSV, cúm A, cúm B. Kết quả cho thấy có 134 bệnh nhân viêm tiểu phế quản, trong đó bệnh nhân viêm tiểu phế quản nặng chiếm 17,2%; tỷ lệ trẻ dưới 12 tháng chiếm 80,6%; tỷ lệ nam/nữ là 2,19/1; có 70,9% trường hợp xác định được căn nguyên virus: RSV 47,8%, Rhinovirus 33,0%, Adenovirus 13,1%, cúm A 6,1%, cúm B 0%, tỷ lệ đồng nhiễm 2 loại virus là 14,7% và nhiễm RSV là yêu tố có liên quan viêm tiểu phế quản nặng và trung bình phải nhập viện điều trị.