Nghiên cứu kết quả điều trị u Lympho không Hodgkin tế bào B tái phát bằng phát đồ GDP

Abstract

Phác đồ GDP (Giemcitabine, Cisplatin, Dexamethazole) được nhiều quốc gia sử dụng để điều trị ULAKH tái phát/dai dẳng. Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị của phác đồ GDP ở bệnh nhân ULAKH tế bào B tái phát và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến điều trị. 61 bệnh nhân ULAKH tế bào B tái phát được lựa chọn nghiên cứu theo phương pháp can thiệp lâm sàng. Tỷ lệ đáp ứng tổng là 77,0%, đáp ứng hoàn toàn (ĐƯHT) 28/61 (45,9%), đáp ứng một phần (ĐƯMP) 19/61 (31,1%). Thời điểm 5 năm, tỷ lệ sống thêm không tiến triển (PFS) và sống thêm toàn bộ (OS) là: 21,6% và 41,6%. Thể DLBCL: LDH bình thường, đạt ĐƯHT, BCl6 (+), không có biểu hiện gen kép trên nhuộm hóa mô miễn dịch (MYC và BCL2/BCl6) có PFS và OS dài hơn so với nhóm LDH cao, đạt ĐƯMP, BCl6 (-), biểu hiện gen kép, sự khác biệt này đều có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Nhóm bệnh nhân có BCl6 (+) làm giảm nguy cơ tái phát, tử vong so với nhóm BCl6 (-) là 0,22 và 0,261 lần. Nhóm LDH cao nguy cơ tử vong tăng 3,826 lần. Nhóm đạt ĐƯHT giảm nguy cơ tử vong so với nhóm ĐƯMP 0,35 lần.