Đánh giá kết quả phẫu thuật một thì lỗ tiểu lệch thấp thể sau bằng kỹ thuật Koyanagi cải tiến

Abstract

Lỗ tiểu lệch thấp (LTLT) thể sau hay thể nặng là bao gồm thể gốc dương vật, thể bìu, thể tầng sinh môn. Kỹ thuật Koyanagi là kỹ thuật phức tạp mổ 1 thì điều trị bệnh LTLT với việc niệu đạo mới là vạt có cuống tạo bởi niêm mạc bao qui đầu và máng niệu đạo. Nghiên cứu mô tả cắt ngang 43 bệnh nhân LTLT thể sau mổ theo phương pháp Koyanagi cải tiến tại bệnh viện Việt Đức giai đoạn từ tháng 1 năm 2019 đến tháng 5 năm 2020. Mục tiêu của nghiên cứu mô tả một cải tiến của kỹ thuật Koyanagi và đánh giá kết quả điều trị. Sự cải tiến của kỹ thuật nhằm mục đích đơn giản cuộc mổ, tăng cường tưới máu đến niệu đạo mới. Kết quả nghiên cứu 43 bệnh nhân LTLT thể sau tuổi từ 2 đến 7 tuổi, trong đó 21 ca thể gốc dương vật, 12 ca thể bìu, 10 ca thể tầng sinh môn. Niệu đạo mới cần tạo dài từ 3,5 đến 7 cm, trung bình 4,6 cm. Theo dõi xa sau mổ biến chứng rò, toác niệu đạo là 16,3%, không có trường hợp nào hẹp niệu đạo, hẹp lỗ sáo hoặc túi thừa niệu đạo. Nghiên cứu của chúng tôi đã chỉ ra sự cải tiến này của kỹ thuật Koyanagi cho phẫu thuật 1 thì LTLT thể sau là thích hợp đem lại kết quả tốt.