Hoàn thiện công tác giám định Bảo hiểm Y tế tại Bảo hiểm Xã hội Việt Nam huyện Giang Thành, tỉnh Kiên Giang

Abstract

Tình trạng lạm dụng, sử dụng quá mức cần thiết dịch vụ y tế, thậm chí là trục lợi bảo hiểm y tế (BHYT) vẫn đã và đang tiếp tục là một thách thức. Cùng với đó, việc thông tuyến khám chữa bệnh (KCB) cũng đang tiềm ẩn nhiều nguy cơ về việc tiếp cận dịch vụ y tế không phù hợp với nhu cầu thực tế và sử dụng lãng phí các nguồn lực, đặc biệt là quá tải tại các bệnh viện tuyến kỹ thuật cao. Bài viết phân tích thực trạng công tác giám định BHY T tại Bao hiểm xã hội (BHXH) huyện Giang Thành, tỉnh Kiên Giang, trên cơ sở đó đưa ra một số giải pháp nhằm hoàn thiện hoạt động này.