Hiệu quả giảm đau và tác dụng không mong muốn Của phương pháp giảm đau do bệnh nhân tự điều khiển với morphine và pethidine sau phẫu thuật tim hở

Abstract

Nghiên cứu được thực hiện nhằm so sánh hiệu quả giảm đau và tác dụng không mong muốn giữa morphine và pethidine khi áp dụng hai chế độ sử dụng thuốc của thiết bị giảm đau do bệnh nhân tự điều khiển tại Trung tâm tim mạch bệnh viện E. 50 bệnh nhân sau phẫu thuật tim hở được chia làm 2 nhóm, nhóm M dùng morphin PCA (liều bolus 1mg, thời gian khoá 5 phút, giới hạn liều 20 mg/4h), nhóm P nhận pethidine PCA (liều bolus 25mg, thời gian khoá 5 phút, giới hạn liều 150mg/4h) theo dõi điểm đau VAS, điểm an thần và tác dụng phụ trong 3 ngày đầu sau phẫu thuật. Điểm VAS lúc nghỉ của nhóm P thấp hơn nhóm M tương ứng (0,36 ± 0,57) và (1,16 ± 0,9) p < 0,01 tại thời điểm ngày 2 sau mổ, điểm VAS lúc vận động và tác dụng phụ nôn, buồn nôn, bí tiểu giữa hai nhóm là như nhau. Tuy nhiên nhóm P có điểm an thần thấp hơn so với nhóm M 0,32 (95% CI = -0,51; -0,12, p < 0,01).