Đánh giá trên cắt lớp vi tính sau mổ thay toàn bộ khớp gối có sử dụng trợ cụ cá thể hoá

Abstract

Trong phẫu thuật thay khớp gối toàn phần, sử dụng trợ cụ cá thể hoá (PSI: Patient-specific instrument) có thể giúp cải thiện độ chính xác của vị trí đặt khớp nhân tạo. Nghiên cứu này nhằm đánh giá kết quả ứng dụng PSI bằng phim cắt lớp vi tính 3D sau mổ. Nghiên cứu tiến cứu thực hiện trên 18 người bệnh thoái hoá khớp gối được chụp cắt lớp vi tính trước mổ để lập kế hoạch và in 3D trợ cụ, chụp cắt lớp vi tính sau mổ để đánh giá vị trí khớp nhân tạo. PSI được thiết kế bằng phần mềm MIMICS và được in bằng hệ thống máy in 3D resin. Thời gian chuẩn bị PSI trung bình 3 ngày. Kết quả sau mổ 100% người bệnh sử dụng cỡ khớp tương ứng với bước lập kế hoạch mổ. Trục đùi - chày sau mổ đạt 1,2° ± 1,7°. Độ chênh lệch xoay cấu phần đùi và chày đạt 0,5° ± 1,6°. Kết quả đánh giá trên cắt lớp vi tính cho thấy PSI có hiệu quả nâng cao độ chính xác của vị trí khớp, đặc biệt trong việc kiểm soát độ xoay của các cấu phần nhân tạo.